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心肺复苏术|船员必会的救命技能

作者:船员考事网 发布日期 2026-08-14

在海上,突发心脏骤停怎么办?

远离陆地,医疗救援无法及时到达,船员就是彼此的第一道生命防线。

今天这篇文章,把**心肺复苏术(CPR)**的完整操作步骤讲清楚,每个船员都必须学会。


01 什么是心肺复苏术?

心肺复苏术(CPR)是针对心脏骤停呼吸停止患者采取的紧急救命技术。

核心步骤是 C-A-B

  • C(Circulation):胸外按压——恢复血液循环
  • A(Airway):开放气道——确保呼吸通道畅通
  • B(Breathing):人工呼吸——提供氧气

黄金时间只有4分钟! 超过4分钟,脑细胞开始不可逆损伤。


02 CPR 完整操作步骤

第一步:评估环境安全

在施救前,首先要确保现场安全:

  • 触电:先用绝缘物(木棍)将电线拨开,再施救
  • 一氧化碳中毒:先开窗通风,再将患者转移到安全区域
  • 其他危险:确保自身安全后再救人

第二步:判断意识并呼救

  1. 拍打患者双肩,大声呼喊:"喂!你怎么了?"
  2. 如无反应,立即呼救:"快来人!"
  3. 将患者仰卧位放在坚硬平面上(地板或甲板)
  4. 松开紧身衣物(领带、腰带、领口)

第三步:判断呼吸和心跳

判断呼吸(5-10秒):

  • 观察胸部有无起伏
  • 耳朵贴近口鼻,听有无呼吸音

判断心跳(颈动脉搏动):

  • 找到气管(喉结处)
  • 手指向侧面滑动2-3厘米
  • 感受有无搏动

?? 注意: 不要用力按压颈动脉!10秒内未触及搏动,立即开始CPR。


03 胸外按压(C)——最关键的一步

按压位置

方法一:胸骨下半段,两乳头连线中点

方法二剑突(胸骨最下端)上方两横指处

按压手法

  1. 双手交叠,掌根放在按压点上
  2. 双臂伸直,垂直向下按压
  3. 用身体重量施力,不是用手臂力量

按压标准

项目
标准
频率
100-120次/分钟
深度
至少5厘米,不超过6厘米
回弹
每次按压后胸廓完全回弹
中断
尽量减少中断,不超过10秒

?? 常见错误:

  • 按压位置不对(太高压迫剑突,太低损伤腹部器官)
  • 手臂弯曲(力量不够)
  • 按压后不回弹(影响血液回流)
  • 中断时间过长

04 开放气道(A)

清理口腔

先检查口腔有无异物(呕吐物、血液、假牙等),3-5秒内清除

仰头抬颏法(最常用)

  1. 一手放在患者前额,向后仰头
  2. 另一手抬起下颌,使下颌角与耳垂连线垂直于地面

?? 注意: 不要按压下颌下方软组织,否则会阻塞气道!

双手托颌法(怀疑脊柱损伤时用)

适用于怀疑有颈椎损伤的患者,不仰头,而是从两侧托起下颌。


05 人工呼吸(B)

口对口人工呼吸

  1. 捏住患者鼻孔
  2. 深吸一口气,完全包住患者口部
  3. 缓慢吹气,持续1秒以上
  4. 观察胸廓有无起伏
  5. 吹气量约 500-600ml(正常呼吸量即可)

?? 注意:

  • 吹气时看胸廓,确认气体进入
  • 不要吹气过快、过猛
  • 每次吹气间隔1-2秒

06 按压与通气比例

核心比例:30:2

30次按压 → 2次人工呼吸

这是一个循环,连续进行。

操作节奏

  1. 连续做5个循环(约2分钟)
  2. 重新评估患者(5-10秒)
  3. 如未恢复,继续CPR

单人施救 vs 双人施救

  • 单人:一人完成全部操作(按压+通气)
  • 双人:一人负责按压,一人负责通气,配合更流畅

07 CPR 有效的标志

出现以下情况,说明复苏有效:

  • ? 意识恢复(患者有反应)
  • ? 肢体出现活动
  • ? 恢复自主呼吸
  • ? 颈动脉恢复搏动
  • ? 面色、口唇转红
  • ? 瞳孔缩小,对光反射恢复

08 什么时候停止CPR?

  1. 患者恢复:有自主呼吸和心跳
  2. 专业人员到达:急救人员接手
  3. 超过30分钟:持续CPR无任何恢复迹象(溺水、触电除外)
  4. 医生宣布:医生到场确认死亡
  5. 施救者危险:继续施救会危及自身安全

09 恢复体位

 

当患者恢复呼吸和心跳,但仍意识不清时:

将患者置于侧卧位(稳定侧卧),防止呕吐物误吸导致窒息。

操作方法:

  1. 将患者靠近你一侧的手臂上举
  2. 另一只手背放在面颊下
  3. 弯曲远侧膝盖
  4. 将患者翻转至侧卧位

10 船员特别注意事项

?? 海上环境特殊挑战

  • 船体摇晃:施救者要固定自身,可跪在甲板上
  • 噪音干扰:呼救可能听不见,提前约定手势信号
  • 医疗资源有限:CPR是唯一手段,必须坚持到专业人员接手
  • 淡水有限:人工呼吸时注意密封性,避免海水进入

?? 每个船员都应该会

  • 熟悉CPR的C-A-B步骤
  • 掌握正确的按压位置和手法
  • 知道按压与通气的30:2比例
  • 了解何时停止CPR
  • 会摆放恢复体位

11 写在最后

心脏骤停的黄金抢救时间只有4分钟。

在海上,你不可能等来120。你就是患者的120。

学会心肺复苏术,不是选修课,是必修课

记住C-A-B:按压→开放气道→人工呼吸记住30:2:30次按压,2次人工呼吸

关键时刻,你的双手可以挽救一条生命。